Что такое виниры?

Проверено стоматологом

Шаповалов Антон Сергеевич

стоматолог-терапевт, ортопед

Сегодня белоснежная улыбка с ровными зубами – это один из аспектов красоты. К сожалению, от природы такая награда достается не каждому. Достаточно часто люди недовольны своими зубами: их формой, размером, цветом, расположением. Проблемы могут быть как врожденными, так и иметь приобретенный характер. Современная стоматология предлагает возможность коррекции зубного ряда при помощи различных методов. Один из них – протезирование. Кроме коронок, существует и альтернативный вариант добиться эстетики зубов – это установка виниров.

Что такое виниры и какие они бывают

Виниры представляют собой специальные накладки, закрывающие собой фронтальную поверхность зуба, боковые поверхности и режущий край. Форма отличает виниры от коронок – последние имеют вид колпачка, покрывающего зуб полностью. Предназначение виниров в большей степени – эстетическая коррекция, но есть в их установке и функциональное значение.

Следует отличать виниры не только от коронок, но и от композитной реставрации. Использование композита предполагает прямой метод восстановления формы зуба, процедура осуществляется непосредственно в кресле у стоматолога. Композитные виниры проигрывают керамическим по многим параметрам. Прежде всего, они менее прочные и не такие долговечные. Если в керамике отсутствуют поры, то обычный пломбировочный материал достаточно легко впитывает пигменты из пищи. В результате композитные виниры быстро перестают быть белым, крошатся, скалываются при чрезмерное жевательной нагрузке. Срок службы таких пластинок составляет от года до 3 лет. Среди их преимуществ – скорость установки, так как нет необходимости ждать готовности протеза, а также относительно невысокая цена.

Виниринг относят к непрямым реставрациям, сами виниры изготавливает техник после получения слепков с зубов пациента и также при помощи компьютерного моделирования. Специальное программное обеспечение дает возможность не только правильно подобрать форму, цвет и размер виниров, но и заранее спрогнозировать, как протезы будут выглядеть на зубах. Индивидуальный подход позволяет с высокой точностью решить поставленные задачи и получить естественный результат. При правильном уходе за зубами и адекватной нагрузке, прослужат виниры несколько десятилетий, при этом зубы останутся здоровыми, не будут страдать от истирания.

Благодаря использованию различных видов керамики и способов ее обработки, удается получать удивительно эстетичные изделия, внешний вид которых полностью воспроизводит натуральные зубы и фактуру их эмали. Минимальная толщина виниров дает сразу несколько преимуществ. Для установки таких изделий не придется сильно препарировать зубы, потребуется лишь минимальная обточка. Пластинки толщиной не более 0,6 мм не помешают нормальной дикции, а еще они не будут ощущаться во рту как нечто инородное. Еще более тонкие, чем виниры микропротезы называются люминирами, их толщина около 0,3 мм, что сравнимо с глазными линзами. При установке люминиров удается отказаться совсем от обтачивания зубов, но такое возможно и для виниров, например, тогда, когда эмаль истончена сама по себе.

Винир плотно прилегают к поверхности зуба – между пластинкой и зубом не остается пространства, что исключает проникновение болезнетворных бактерий и развитие кариеса под протезом. Керамика – материал, который за долгие годы использования в стоматологии успел доказать свою надежность и безопасность. Материал не вступает в реакцию со слюной и пищей, поэтому никакого вреда использование изделий из него не приносит.

Установка виниров

Первое, что предстоит пройти пациенту – это осмотр полости рта, а также исследование методом рентгенографии. Собранные данные помогут врачу дать полную оценку состояния полости рта, обнаружить показания для установки виниров или сделать вывод о том, что протезирование невозможно. Если препятствий для этого нет, то пациента ждет следующий подготовительный этап, а именно санация полости рта. Он включает в себя лечение всех пострадавших от кариеса элементов, а также восстановление тканей пародонта, если с ними есть проблемы. Стоит понимать, что ортодонтическое лечение необходимо пройти до установки виниров, если в нем есть потребность. С уже установленные микропротезами сделать это не получится. Обычно виниры являются финальным штрихом в работе над улыбкой, с их помощью вносят коррективы и улучшают результат, достигнутый ношением брекет-системы. Например, при скученности зубов, брекеты позволяют вернуть им правильное положение, но после изменения прикуса появляются заметные межзубные промежутки. Виниры отлично скрывают этот дефект, пациент получает ту улыбку, о которой всегда мечтал.

Непосредственно перед установкой микропротезов проводят процедуру профессиональной гигиены полости рта. Обычно это комбинированная чистка, которая включает ультразвуковое разрушение твердых отложений на зубах и снятие мягкого налета по технологии Air-flow. Дальше зубы препарируют на нужную толщину, снимают с них слепки. На время изготовления виниров, пациенту могут быть установлены временные протезные конструкции, сделанные из пластика – их задача обточенные защитить зубы и улучшить эстетику. Готовые виниры сначала примеряют, если пациента что-то не устраивает, то их отправляют на корректировку. После внесения правок микропротезы закрепляют на зубах при помощи специального состава. Цемент обеспечивает плотное прилегание пластинки к зубу, что исключает развитие кариеса под ней. Фиксация получается не просто механической, происходит и химическое взаимопроникновение между виниром и тканями зуба.

Кому показаны виниры

Выбор в пользу такого типа протезирования стоит сделать в следующих случаях:

• зубы стерлись от времени или из-за особенностей прикуса
• зубы были запломбированы, но пломбы заметны и отличаются по оттенку от эмали
• пломбировка корневых каналов резорцин-формалином вызвала изменение цвета эмали
• на поверхности зубов образовались трещины, сколы и пятна
• диагностирована эрозия или гипоплазия эмали, флюороз
• зубы с клиновидным дефектом, которые не несет угрозы их здоровью, но портит эстетику улыбки
• есть диастема
• межзубные промежутки больше, чем хотелось бы
• зубы имеют неодинаковую форму и размер
• хочется улучшить результат ортодонтического лечения
• нужно скорректировать всю зону улыбки или отдельные зубные единицы
• пациент хочет выглядеть привлекательнее и моложе.

Крупные, ровные зубы одного размера и правильной формы – современный стандарт красоты. Если профессия связана с публичностью и предполагает большое внимание внешности, то исправление зубов при помощи виниров стоит рассматривать как вложение в карьеру. Часто к стоматологу пациентов отправляют косметологи. Без красивой улыбки лицо не будет выглядеть достаточно ухоженно, пожелтевшие, стертые и недостаточно ровные зубы выдают возраст сильнее, чем морщины.

Плюсы и минусы виниров

Данная методика имеет массу весомых преимуществ:

• В целом процесс подбора, изготовления и установки виниров достаточно быстрый. Если сравнивать с ортодонтическим лечение, которое может растягиваться на годы, то протезирование керамическими пластинками занимает в разы меньше времени, результат можно оценить уже через несколько недель от начала процесса подготовки.
• Современные технологии протезирования отличаются высоким уровнем комфорта для пациента. Даже препарирование зубов оказывается вполне терпимой процедурой. Если для установки коронок нужна существенная обточка зуба, то для виниров его толщину уменьшают буквально на доли миллиметра, ровно на толщину самого микропротеза – это нужно, чтобы зубной ряд выглядел естественно и не был выпуклым.
• Керамика для виниров отличается высокой прочностью, которую ей придает специальная обработка под высокой температурой и давлением. Прослужат виниры долго, если бережно относиться к зубам, избегать пагубной привычки грызть твердые предметы. Керамика отлично воспроизводит вид и текстуру натуральной эмали, что позволяет изготавливать удивительно натуральные микропротезы. Покрытые винирами зубы не выглядят искусственно, тончайшая пластина пропускает свет ровно так, как это делает натуральный зуб. Это отличает керамические изделия от тех, что имеют металлическую основу.

Среди минусов стоит отметить достаточно высокую стоимость протезирования. Все объясняется тем, что изготавливаются виниры строго индивидуально, с привлечением высокоточного оборудования и дорогостоящих технологичных материалов. Учитывая длительный срок службы таких микропротезов, вложение оправдано в плане цены. К минусам можно отнести и то, что все-таки виниры требуют некоторой обточки зубов, пусть и незначительный слой эмали, но приходится снимать. Если протезные конструкции снять, то зубы придется реставрировать, устанавливать опять микропротезы или коронки.

Как ухаживать за зубами с винирами

Меры ухода за покрытыми винирами зубами достаточно просты. Если с композитной реставрацией пациенту нужно всячески избегать любых красящих продуктов и напитков, то с керамическими винирами этой проблемы нет. Для тех, кто занимается потенциально травматичными видами спорта, рекомендуется ношение защитной капы на время тренировок. Кроме регулярной самостоятельной чистки зубов, нужно проводить и профессиональную гигиену полости рта у стоматолога – это позволит дольше сохранить здоровье зубов. Любые сколы, зазоры между зубом и установленной поверх пластиной – повод обратиться к врачу.