Установление временной коронки (протеза) является обязательной частью большинства протоколов имплантации. Процедура является промежуточной ступенью между имплантацией искусственного корня зуба и фиксацией постоянной коронки.
Изделие позволяет пациенту чувствовать себя уверенно, не испытывать волнений по поводу отсутствия зубной единицы в зоне улыбки. Оно обеспечивает требуемый уровень нагрузки на мягкие и костные ткани. Что, в свою очередь, благоприятно влияет на обменные процессы в них, ускоряет регенерацию, предотвращает потерю объема и их атрофию.
При классической имплантации может ставиться не сразу. Данная процедура называется имплантацией с отсроченной нагрузкой. Она предполагает проведение реставрации зуба в два этапа.
На первом пациенту вживляется искусственный корень. Затем десна ушивается или ставится формирователь. По истечению 3 – 6 месяцев имплант приживается, после чего можно переходить ко второму этапу.
Сперва устанавливается временная коронка. Она позволяет:
В неосложненных случаях спустя месяц после установки временной коронки и адаптации пациента к ней изделие меняется на постоянное.
Иногда бывает так, что лечение затягивается. Например, если помимо реставрации зуба требуется исправление прикуса. В данном случае устанавливать постоянную коронку нет смысла, так как периодически изделие придется корректировать и переделывать. Постоянные протезы ставятся только после того, как все работы в ротовой полости завершатся.
Несомненно, хочется выйти из кабинета стоматолога с новыми и красивыми зубами. Однако имплантация - процедура непростая и требующая соблюдения определенных правил.
Поэтому перед фиксацией постоянной коронки (даже при проведении одномоментной имплантации на передних зубах) требуется установление временной.
Имплантация с немедленной нагрузкой предполагает фиксацию протеза в тот же день, когда был внедрен искусственный корень.
Одномоментная нагрузка в данном случае возможна в связи с функциональными особенностями самого имплантата. Он уже соединен с абатментом, поэтому проведения дополнительной процедуры по его установке не требуется. Помимо этого, искусственный корень такого типа имеет специальную резьбу. Что позволяет вкручивать его в кость, а не высверливать полость для фиксации изделия.
Все это в комплексе делает конструкцию устойчивой и способной справиться с жевательной нагрузкой с первых дней установки.
В некоторых случаях процесс установки протеза может затянуться на несколько дней, необходимых для его изготовления. Но срок ожидания не превышает недели.
Временную коронку заменяют на постоянную через 3 – 6 месяцев после приживления импланта и сращивания его с тканями пациента.
В данной ситуации временное изделие решает несколько задач:
Несмотря на видимые преимущества использования моментальной нагрузки данная процедура подходит не всем.
Узнать стоимость одномоментной имплантации и имплантации с нагрузкой в Ростове-на-Дону возможно по контактному номеру стоматологической клиники Эталон.
Для временного протезирования коронка изготавливается из гипоаллергенной безопасной для человека пластмассы или композитного материала.
Пластмасса хорошо поддается корректировке и достаточно точно имитирует цветовой оттенок родных зубов. Но такие изделия не практичны, быстро окрашиваются и имеют пористую структуру, что приводит к накоплению на них болезнетворных бактерий.
Композитные временные коронки не меняют цвет при длительном использовании. Однако они более хрупкие, подвержены образованию сколов и трещин.
Поэтому такие изделия не рассчитаны на длительную эксплуатацию и по медицинским показаниям должны быть незамедлительно заменены, если срок для установки постоянной коронки еще не наступил.
Более дорогие изделия из циркония, металлокерамики и керамики целесообразно использовать в качестве постоянного протеза. Они долговечные и более практичные. Но стоят значительно дороже.
Такие конструкции используются столько времени, сколько необходимо для изготовления постоянных протезов и приживления импланта.
В среднем для приживления искусственного корня на нижней челюсти необходимо около 4 месяцев. Срок приживления импланта на верхней челюсти может достигать полугода.
В некоторых случаях допустима более длительная эксплуатация. Например, если клиент хочет установить качественные и дорогостоящие конструкции (All-on-4, All-on-6) и копит средства на них. В такой ситуации необходимо дважды в год проводить профилактический профессиональный осмотр изделия.
В противном случае возможно наступление следующих осложнений:
Для продления срока эксплуатации временного протеза необходимо соблюдать простые правила. Например, не пользоваться в этом месте зубной нитью, а отдать предпочтение ирригатору. Избегать твердой и клейкой пищи (ириски, жвачки). Не употреблять красящие продукты и напитки.
Временный протез может быть изготовлен прямым и непрямым методом.
Прямой метод предполагает изготовление изделия во рту пациента одновременно с установкой импланта.
Врач делает силиконовый слепок участка, где проводится работа. Затем форма заливается формовочной смесью. После застывания готовая коронка фиксируется цементом, подгоняется под особенности прикуса, полируется и шлифуется.
В качестве альтернативы может использоваться композитный материал. В этом случае он наносится послойно на временный абатмент без применения цемента.
Прямой метод изготовления целесообразен для кратковременного использования. В противном случае рекомендовано отдать предпочтение непрямому (лабораторному) способу изготовления изделия.
Для изготовления протеза непрямым методом делается слепок обеих челюстей. После этого данные передаются в зуботехническую лабораторию.
На основании оттиска создают гипсовую модель. Временную коронку моделируют при помощи воска. Затем снимают слепок и заливают в него специальный материал, который позволяет воссоздать коронку с учетом всех анатомических особенностей зуба.
После затвердевания материала форма удаляется, а изделие отправляется обратно в стоматологию, где проводится его примерка, подгонка и установка.
Что делать, если временная коронка сломалась?
Даже соблюдая все рекомендации врача невозможно исключить вероятность повреждения изделия.
При возникновении трещины, скола или разлома коронки необходимо прополоскать рот проточной водой и устранить осколки из ротовой полости.
После этого как можно быстрее посетить лечащего врача для реставрации или замены протеза.